我省醫(yī)保部門以數(shù)字賦能創(chuàng)新、醫(yī)保政策宣傳,、經(jīng)辦服務(wù)供給“三駕馬車”并駕齊驅(qū),全力推進(jìn)參保擴(kuò)面提質(zhì)增效。2023年和2024年連續(xù)兩年提前超額完成基本醫(yī)保參保目標(biāo)任務(wù),,參保擴(kuò)面工作位居全國前列,跑出惠民“加速度”,。
多措并舉,,精準(zhǔn)鎖定擴(kuò)面對象
依托數(shù)據(jù)與保障協(xié)同發(fā)力,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)擴(kuò)面。通過推進(jìn)“一人一檔”數(shù)據(jù)庫建設(shè),,對參保人員身份,、繳費(fèi)規(guī)律進(jìn)行精準(zhǔn)“畫像”,結(jié)合調(diào)查摸底與數(shù)據(jù)篩查,,靶向定位斷保,、漏保群體,分類施策確保征繳全覆蓋,。同時(shí),,深化與稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門信息共享,,建立農(nóng)村低收入人口“周調(diào)度,、周通報(bào)”監(jiān)測機(jī)制,做到早發(fā)現(xiàn),、早幫扶,。此外,以政策紅利激發(fā)參保動力:落實(shí)分類資助參保,,特困群體住院報(bào)銷比例穩(wěn)定超80%,,3219種藥品及531種藏蒙醫(yī)院制劑納入醫(yī)保,集采藥品耗材降價(jià)超55%,,用真金白銀筑牢保障網(wǎng),。
政策宣講,激活參保內(nèi)生動力
以黃南藏族自治州尖扎縣為聯(lián)點(diǎn)樣板,,構(gòu)建省,、市、縣,、鄉(xiāng),、村五級聯(lián)動宣傳網(wǎng)。通過新聞發(fā)布會,、百部政策短視頻,、“大家談醫(yī)保”直播等多元形式觸達(dá)群眾;創(chuàng)新組建馬背宣講隊(duì),、火車宣講隊(duì),,深入牧區(qū)開展“巡草原、進(jìn)帳篷”活動,,累計(jì)舉辦宣講5000余場,,發(fā)放資料600萬份。從機(jī)制到形式全面發(fā)力,,推動“要我參保”向“我要參保”轉(zhuǎn)變,。
優(yōu)化服務(wù),,打造便民“15分鐘圈”
線上線下雙軌并行提升服務(wù)溫度。線下依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、銀行網(wǎng)點(diǎn)等資源,,建成404個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、4630個村社便民服務(wù)站點(diǎn),,為特殊群體提供“幫代辦+上門辦”服務(wù),;線上推廣多平臺掌上經(jīng)辦,“出生一件事”等聯(lián)辦事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“不見面”辦理,,網(wǎng)辦率超95%,。省市縣三級工作組下沉牧區(qū),培育基層“醫(yī)保明白人”,,徹底打通服務(wù)“最后一米”,。