2月23日 記者從青海省醫(yī)療保障局獲悉,,為進一步提升我省參?;颊哂盟幮枨蟊U纤?,近日,,省醫(yī)保局,、青海省人力資源和社會保障廳聯(lián)合印發(fā)《青海省基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》,,對我省醫(yī)保藥品目錄進行動態(tài)調整,,并調整了部分藥品的限定支付范圍,明確自3月1日起,,我省新版醫(yī)保藥品目錄落地執(zhí)行,。
此次目錄調整中,新增121種藥品(含我省增補的10種民族藥品),、調出7種藥品,。調整后,我省新版醫(yī)保藥品目錄藥品總數(shù)為3027種,,其中西藥1586種,,中成藥1381種(含民族藥93種),青海增補民族藥品60種,,基金可支付的中藥飲片為892種,。
據了解,,新版醫(yī)保藥品目錄明確了特殊藥品的使用政策,對扎實推進談判藥品落地,、規(guī)范協(xié)議期內談判藥品支付標準等提出了工作要求,。一方面,要求擴大我省特殊藥品管理范圍,,將346種協(xié)議期內談判藥品(不含競價藥品)和14種抗腫瘤靶向藥品均納入特殊藥品管理范圍,;另一方面,要求各級醫(yī)保部門要指導定點醫(yī)療機構合理配備,、使用目錄內藥品,,不得以醫(yī)保總額控制,、醫(yī)療機構用藥目錄數(shù)量限制,、藥占比、次均費用等為由影響國家談判藥品配備和使用,,可結合醫(yī)療機構實際用藥情況對其年度總額做出合理調整,。同時,對實行DRG/DIP支付方式改革的病(組)種,,將及時根據談判藥品實際使用情況合理調整該病(組)種的權重與費率等指標,。
省醫(yī)保局將實時跟進目錄落地執(zhí)行情況,加強醫(yī)保信息系統(tǒng)的更新與維護,,并于今年年底前,,依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺電子處方中心,建立健全全省統(tǒng)一,、高效運轉,、標準規(guī)范的處方流轉機制,實現(xiàn)全省范圍內“雙通道”處方流轉電子化,。