近日,，西寧市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心陸續(xù)收到舉報(bào)，有不法分子利用AI人工智能技術(shù)盜用參保人電子醫(yī)保憑證,，通過人臉認(rèn)證,、掃描醫(yī)保電子憑證等方式，購買安宮牛黃丸,、人血白蛋白等高值藥品,。目前，公安部門已介入相關(guān)調(diào)查,。為保障廣大參保人的個(gè)人賬戶基金和門診統(tǒng)籌基金安全,，市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心發(fā)布緊急提醒。
就醫(yī)購藥過程中,，參保人需積極配合醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行“人證相符”核驗(yàn)和實(shí)名登記,，保證醫(yī)保憑證的使用者是本人,。
為降低盜刷風(fēng)險(xiǎn)，建議參保人在就醫(yī)購藥時(shí)優(yōu)先選擇人臉識(shí)別方式,。同時(shí),，要避免遠(yuǎn)程購藥、長時(shí)間展示醫(yī)保電子憑證,，以及在刷卡結(jié)算時(shí)被他人窺視等行為,。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即暫停刷卡結(jié)算,，必要時(shí)及時(shí)向醫(yī)保部門舉報(bào),，并向公安部門報(bào)案。
目前定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)也加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)保盜刷的管控措施,。在售賣單價(jià)高,、療程長的特殊藥品，如抗腫瘤藥,、罕見病藥等時(shí),，將在線下復(fù)核處方，必要時(shí)會(huì)限制遠(yuǎn)程直接結(jié)算,。對(duì)于安宮牛黃丸,、人血白蛋白等高值藥品及處方藥，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)會(huì)嚴(yán)格審核開具處方的醫(yī)師資質(zhì),、患者病史及用藥合理性,，希望參保人給予理解和支持。
市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心表示,，將持續(xù)關(guān)注此類問題,，加強(qiáng)與公安等部門的協(xié)作，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法犯罪行為,，全力守護(hù)好參保人的“看病錢”“救命錢”,。廣大參保人若有任何疑問或發(fā)現(xiàn)可疑情況，可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢和反映,。
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