為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保便民政策,,不斷提升參保群眾跨省異地就醫(yī)便利化水平,今年,,海西蒙古族藏族自治州將跨省異地就醫(yī)門診慢特病直接結(jié)算病種范圍由5種擴(kuò)展至9種,新增慢性阻塞性肺疾病,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及病毒性肝炎(慢性乙型肝炎)4類病種。
為讓跨省異地就醫(yī)門診慢特病結(jié)算工作成為惠民便民的“強(qiáng)心劑”,,海西州醫(yī)療保障局精準(zhǔn)施策推進(jìn)門診慢特病擴(kuò)圍,,指導(dǎo)各級醫(yī)保部門成立專項(xiàng)工作組,對新增四類慢特病歷史手工報(bào)銷數(shù)據(jù)開展全州摸排,,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫,;聯(lián)合信息技術(shù)團(tuán)隊(duì)對跨省備案人員、城鄉(xiāng)居民及城鎮(zhèn)職工等參保群體開展全場景業(yè)務(wù)測試,。同時(shí),,明確慢性阻塞性肺疾病等四類病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、申報(bào)材料,、辦結(jié)查詢等相關(guān)規(guī)定,,參保人員業(yè)務(wù)辦理效率得到提升。
據(jù)統(tǒng)計(jì),,截至目前,海西州新增的4種擴(kuò)圍門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算共計(jì)1123人次,,涉及醫(yī)療總費(fèi)用39.08萬元,,醫(yī)保基金支付24.12萬元,。