12月27日,,記者從全省醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉,2025年,,省醫(yī)療保障局將使全面深化改革向縱深推進(jìn),不斷深化“四項(xiàng)改革”,緊盯群眾急難愁盼,減輕人民群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān),,盡享醫(yī)保綜合改革紅利。
持續(xù)推進(jìn)藥耗集采改革,,開(kāi)展常態(tài)化制度化藥品耗材集中招采,,及時(shí)跟進(jìn)國(guó)家組織集采,積極參與省際聯(lián)盟集采,,進(jìn)一步牽頭推進(jìn)民族藥品聯(lián)合采購(gòu),,持續(xù)擴(kuò)大品種和覆蓋面,,力爭(zhēng)2025年集采藥品總數(shù)達(dá)到1100個(gè)左右,、耗材總數(shù)達(dá)到120個(gè)左右,平均價(jià)格下降50%以上,。全面抓好前期集采成果落地,,完善考核激勵(lì)辦法,引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品,。優(yōu)化藥品耗材貨款支付方式,,對(duì)藥耗集中采購(gòu)的貨款資金流,、訂單信息流、貨品實(shí)物流實(shí)行“三流合一”綜合管理,,落實(shí)結(jié)余留用政策,,鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店參與集采。大力開(kāi)展掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理,,推動(dòng)藥品耗材價(jià)格回歸到更加公允的區(qū)間,,不斷減輕群眾購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。
持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,,不斷健全完善分組方案動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,推動(dòng)按病組付費(fèi)(DRG)和病種分值付費(fèi)(DIP)2.0版方案高水平落地。積極探索符合中藏醫(yī),、緊密型醫(yī)共體等醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化內(nèi)部管理和激勵(lì)約束機(jī)制,大力支持民族醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,。將生育住院醫(yī)療費(fèi)用納入DRG/DIP付費(fèi)范圍,,合理設(shè)置支付標(biāo)準(zhǔn),全力支持人口均衡發(fā)展,。
持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理改革,,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,明確細(xì)化調(diào)價(jià)的啟動(dòng)和約束條件,,在做好事前評(píng)估的基礎(chǔ)上實(shí)施調(diào)整,,科學(xué)把握調(diào)價(jià)窗口,穩(wěn)定調(diào)價(jià)預(yù)期,,確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定,、醫(yī)保基金可承受,、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù),。加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè),分類(lèi)分批規(guī)范項(xiàng)目?jī)r(jià)格,,進(jìn)一步簡(jiǎn)化新增項(xiàng)目?jī)r(jià)格申報(bào)審核流程,。大力支持區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展,在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目引進(jìn),、價(jià)格調(diào)整,、納入醫(yī)保等方面建立“綠色通道”,簡(jiǎn)化審核程序,,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源本地化,。
持續(xù)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理改革,根據(jù)群眾健康需求,、醫(yī)?;鹨?guī)模等現(xiàn)實(shí)情況,,合理確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量,進(jìn)一步完善“兩定”機(jī)構(gòu)協(xié)議管理和準(zhǔn)入,、退出機(jī)制,,嚴(yán)把“入口關(guān)”、夯實(shí)“履約關(guān)”,、暢通“出口關(guān)”,,加強(qiáng)醫(yī)保信用評(píng)價(jià)體系建設(shè),強(qiáng)化失信懲戒機(jī)制作用,,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,,提高服務(wù)質(zhì)量。