近日,，有市民致電晚報熱線詢問,，他想?yún)⒓俞t(yī)療互保計劃，如果單位沒有工會該如何參加,，具體報銷時間和比例是什么,，需要提供哪些資料？就此,，西寧市總工會工作人員作出解答,。
市民：醫(yī)療互保是指什么？如何參加,？
答復(fù)：醫(yī)療互保是指開展職工醫(yī)療和生活互助保障計劃活動,，凡青海省行政轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位,、機(jī)關(guān)和其他社會組織中已參加青海省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工,，按規(guī)定繳納職工醫(yī)療和生活互助保障金(每人100元)，均可參加青海省職工醫(yī)療和生活互助保障計劃活動,。建立工會單位可由單位工會統(tǒng)一組織參加醫(yī)療互保,，未單獨建立工會的單位，由區(qū)域性,、行業(yè)性工會組織所屬單位職工統(tǒng)一參加,，靈活就業(yè)人員可到所屬社區(qū)參加醫(yī)療互保活動,。符合參加2023年活動條件的已建檔困難職工互保金可以由單位工會用本級工會經(jīng)費安排或用省總安排的困難職工幫扶資金統(tǒng)一繳納,。
市民：醫(yī)療互保報銷時間和期限是什么？
答復(fù)：2023年活動保障期限為一年,，從2023年1月1日開始,，到2023年12月31日結(jié)束。報銷日期為2023年5月1日至2024年4月30日,。2022年互保報銷截止日期為2023年4月30日,。
市民：醫(yī)療互保報銷比例是多少,？
答復(fù)：參互職工住院醫(yī)療互保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照職工住院發(fā)生的,，在享受基本醫(yī)療保險,、大病保險、醫(yī)療救助等待遇后的所有自費醫(yī)療費用,，采用分段計算支付的辦法給予補(bǔ)助,。具體為：10000元(含)以下的部分，補(bǔ)助30%,；10001元至100000元(含)的部分,，補(bǔ)助50%； 100001元至200000元(含)的部分,，補(bǔ)助70%,；200001元至300000元(含)的部分，補(bǔ)助90%,；超過300000元的部分,，不再補(bǔ)助。同時參互職工按照住院天數(shù),，以每天30元給予補(bǔ)助,。
參互職工16歲以下子女(含養(yǎng)子女、繼子女)不幸患白血病,，以職工子女住院發(fā)生的,、在享受“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助+公益補(bǔ)充保險+慈善救助”后的剩余醫(yī)療費用為基數(shù)，按照80%比例給予職工互保補(bǔ)助救助(具體實施按照《青海省兒童白血病“基本醫(yī)保+”五位一體醫(yī)療保障專項救助行動實施方案(試行)》執(zhí)行),。
市民：醫(yī)療互保如何報銷,？需要提供哪些資料？
答復(fù)：參互職工因病在省內(nèi)住院治療,、自費醫(yī)療費在10000元(含)以下的,，可通過省總工會委托服務(wù)機(jī)構(gòu)微信公眾號，按提示要求上傳有關(guān)憑證資料,，即可實現(xiàn)微信端快速結(jié)報職工醫(yī)療和生活互助保障補(bǔ)助金,，也可以攜帶醫(yī)院出院結(jié)算單原件(省外住院的，提供病例首頁和住院發(fā)票復(fù)印件),、個人自費超過1萬元的提供住院費用明細(xì)清單,、身份證復(fù)印件、社?？?醫(yī)?？?復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件,，到當(dāng)?shù)刂付ňW(wǎng)點結(jié)報互保補(bǔ)助金,。
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